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子宫肌瘤患者能怀孕吗

【导读】:子宫肌瘤是育龄期妇女最常见的生殖系统良性肿瘤,多无症状,少数表现为阴道出血、压迫症状等。一般来说如果患者没有临床症状可以暂观察,那么很多育龄期的子宫肌瘤患者可能...

   子宫肌瘤是育龄期妇女最常见的生殖系统良性肿瘤,多无症状,少数表现为阴道出血、压迫症状等。一般来说如果患者没有临床症状可以暂观察,那么很多育龄期的子宫肌瘤患者可能会问:不手术,可以带瘤怀孕吗?

  手术也有一定的风险,比如术后宫腔粘连反而会造成难以受孕。而且术后造成瘢痕子宫大大增加了如子宫破裂、凶险性前置胎盘等风险。
  一般来说,肌瘤很少对胎儿造成影响。子宫肌瘤的位置、大小及数量对怀孕有一定影响。
  1、孕早期,由于瘤体占位影响,因肌瘤导致流产的发生率在20%-30%左右,只要能安全度过容易流产的孕早期,便可顺利地继续妊娠。
  2、孕中期,准妈妈要注意有无腹痛的情况,要考虑是不是子宫肌瘤发生了红色变性。红色变性惠造成剧烈腹痛、发热,可能诱发流产或早产。红色变性多发生于单一较大的肌壁间肌瘤,这类患者要格外注意。
  3、因为瘤体的占位影响,胎儿活动空间有限,发生臀位、横位、胎儿不入盆、前置胎盘或胎盘早剥的可能较大,增加了剖宫产的几率。但最终的分娩方式,医生会根据孕妇的情况决定,不是100%的带瘤孕妇需要剖宫产终止妊娠。
  4、临产后由于子宫肌瘤的影响,使子宫不协调收缩,易发生原发性或继发性宫锁乏力,导致产程延长甚至滞产。并可能影响正常胎盘剥离,使胎盘滞留、产后出血风险增大。
  总之,凡是患有子宫肌瘤的患者,一定要在妇科医生的检查后,评估是否先行手术剔除子宫肌瘤,再决定是否妊娠。

来源:http://www.mary120.com/作者: 潍坊玛丽妇产医院 点击数: 日期:2020年07月25日

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