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女人生孩子“后遗症”曝光,没人能笑着看完

【导读】:之前,马来西亚的一位妈妈在社交媒体上分享了自己生完孩子的私密照,引发热议。 (图片来源:AsiaWire/Doreen、 Ching) 她叫Doreen Ching,虽然很年轻,但已是四胞胎的妈...

 之前,马来西亚的一位妈妈在社交媒体上分享了自己生完孩子的私密照,引发热议。


 

 

(图片来源:AsiaWire/Doreen、 Ching)


她叫Doreen Ching,虽然很年轻,但已是四胞胎的妈妈。


照片中的她看起来恢复得相当好,但她的肚皮照,可以用“触目惊心”来形容:




(图片来源:AsiaWire/Doreen Ching)

很多人看到Doreen 的这张照片后都感到震惊,并感慨自己的妈妈很辛苦。也有很多人攻击她“令人作呕”;还有人认为只能怪她生了四胞胎。

 

大家会这样评论,可能是不清楚生孩子对女性的身体究竟有多大影响。

 

是的,妊娠纹只是基本影响之一,而且这更多和基因有关,并不是生的孩子少就能避免。


生完孩子,我的肚子还是又硬又大


萨拉·卡伍德曾经是英国广播公司(BBC)的主持人。



(图片来源:IMDb)



她生完第一个孩子后,虽然把体重减下来了,但肚子还是和怀孕几个月时一样大。看起来就,很奇怪:



(图片来源:www.babycentre.co.uk)
而且肚皮皱皱的。


(图片来源:babycentre.co.uk)

直到她怀第二个孩子时,助产士才告诉她,她这是严重的腹直肌分离(Diastasis Recti),需要做康复锻炼。


腹直肌在腹部前面,通常我们所说的“八块腹肌”就是指它们,它们上连我们的胸骨、肋骨,下连我们的盆骨,被肌筋膜包裹、相连。


女性在怀孕中

为了容纳胎儿逐渐变大的身体

肚子会不断变大。



(图片来源:《Make Room for Baby from YOU! The Experience》)


这会拉伸腹部的皮肤、肌肉、肌筋膜,当拉伸超过一定限度,皮肤和肌肉组织的纤维就会发生断裂,导致腹直肌发生不同程度的分离。

 

很多像萨拉这样的女性,都会误以为小肚子是太胖导致的,拼命做平板支撑、仰卧起坐,这反而让症状变得更严重。


一咳就漏

据统计,中国成年女性中压力性尿失禁的发病率高达18.9%。也就是说,每100个成年女性里就有19人存在“一咳嗽就漏尿”的情况。在50~59岁的年龄段,发病率更是高达28%。|中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组. 女性压力性尿失禁诊断和治疗指南(2017)[J]. 中华妇产科杂志,2017|

造成压力性尿失禁的,有三大危险因素——肥胖、怀孕分娩、衰老。


其实很简单,打个比方,我们的肚子就像一个大的塑料袋,塑料袋最底下的“封边”就是我们的盆底肌群。




你日常都是用塑料袋来装一些米和水果,一直用得挺牢靠的。结果今天一瞅,“哎,今天超市白菜促销大减价”,你一高兴,多加了好几颗大白菜进去,你说这塑料袋还撑得住吗?可不就把封边撑破了,是不是得漏米?

 

肥胖和怀孕分娩是压力性尿失禁的两大危险因素。你自己肚子里本来的“东西”就重,就像“把白菜塞进塑料袋”,盆底肌说“我太难了”,兜不住了,然后就漏尿了。

另外,衰老也是一大危险因素。随着塑料袋使用次数的增加,袋子会越来越薄,越来越不经装。


盆底肌在骨盆的底部,它就像个吊起来的肉兜,牢牢地兜住你的尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等,为它们提供支撑力。



(图片来源:Continence Foundation of Australia)


如果这些肌群被过度拉伸,那么它们和附近的软组织就会受伤,并最终导致盆底肌的力量不够,兜不住器官,产生漏尿、阴道脱垂甚至子宫脱垂。



(图片来源:Continence Foundation of Australia)


而女性的怀孕和生产,会不断拉伸甚至撕裂盆底肌,不管是剖腹产还是顺产。


所以,很多妈妈可能都有漏尿的问题。



(图片来源:花开富贵老娘发飙)


只是妈妈们可能不知道是生孩子导致的,也不知道怎么和别人说。


是的,明星、超模们生完孩子或许依然光彩照人,但普通人需要付出很大的牺牲,经历很多痛苦,面对很多的难题,有些问题也许是医学能解决的,有些不能。


"腰痛、屁股痛,耻骨痛了两年"


珍妮·鲍德温怀孕4个月的时候,腰部、大腿根部开始剧烈地疼痛。她向她的助产士求助,被告知是“耻骨联合痛”,孕妇都有,不用担心


 

“耻骨”是骨盆盆底呈三角形支撑的两根骨头也就是妹妹附近硬硬的骨头。而“耻骨联合”呢,就是连接它们之间的韧带、软骨等组织:



(图片来源:pathologies.lexmedicus.com.au)

怀孕时,人体会承受胎儿巨大的压力、改变体型,这就会打破人体原本的力学平衡,为了达到新的平衡,骨盆的位置、脊柱的曲度就可能发生改变,有些关节就会错位。


加上怀孕时体内分泌的“松弛素”“黄体素”等激素会令关节韧带变得松弛,一些关节就会出现轻度分离。



(图片来源:截取自香港卫生署影片《产前产后护理教室: 骶髂关节和耻骨联合痛的护理》)


这样站起来、翻身、走路因为拉扯到耻骨和盆骨关节,就会产生撕裂样的疼痛。特别是抬起一条腿时,可能会痛到“怀疑人生”。


如果分娩时时间太久、胎儿比较大,还会进一步损伤耻骨联合的韧带。


珍妮最明显的就是上下楼梯。有一次她去见妈妈时,甚至疼得好像要瘫痪了一样,根本抬不起腿。后来,她连站起来都很费劲,家务和婴儿房装饰都交给了老公。


终于熬到“卸货”,医生和助产士都说通常生完孩子就好了。珍妮也深信这点,高兴得不得了。


然而,直到她5个月的哺乳期结束,直到儿子1岁,直到2年过去,她仍然被疼痛折磨着。

 


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参考文献

[1]Akram J, Matzen SH. Rectus abdominis diastasis. J Plast Surg Hand Surg 2014; 48:163.

[2]Maternal vasodilation in pregnancy: the emerging role of relaxin. American Journal of Physiology. Regulatory, Integrative and Comparative Physiology. August 2011, 301 (2): R267–75.

[3]Symphyseal distention in relation to serum relaxin levels and pelvic pain in pregnancy. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. August 2009, 79 (4): 269–275.

[4]Patel DA, Xu X, Thomason AD, et al. Childbirth and pelvic floor dysfunction: an epidemiologic approach to the assessment of prevention opportunities at delivery. Am J Obstet Gynecol 2006; 195:23.

[5]DeLancey JO, Kearney R, Chou Q, et al. The appearance of levator ani muscle abnormalities in magnetic resonance images after vaginal delivery. Obstet Gynecol 2003; 101:46.

 

 

 

来源:http://www.mary120.com/作者: 潍坊玛丽妇产医院 点击数: 日期:2020年10月23日

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